Qu’est-ce qu’un lambeau mammaire ?
Un lambeau mammaire est un lambeau de peau prélevé sur une autre partie du corps de la patiente pour reconstruire la forme du sein afin de le reconstruire après une mastectomie. La méthode d’une telle reconstruction est appelée chirurgie par lambeau tissulaire et est généralement utilisée pour traiter les patientes atteintes d’un cancer du sein. Cela peut également être fait pour les femmes ayant des problèmes de développement mammaire.
Qui pratique la chirurgie du lambeau mammaire ?
La chirurgie du lambeau mammaire vise à reconstruire le sein et est généralement réalisée par un chirurgien plasticien. Le chirurgien qui pratique la mastectomie pour une patiente particulière peut référer un chirurgien plasticien pour une reconstruction mammaire. Un tel chirurgien possède une formation particulière en chirurgie de reconstruction mammaire. La patiente rencontre généralement le chirurgien plasticien bien avant la mastectomie afin de discuter de l’intervention qui lui conviendra le mieux. Toutes les précisions concernant l’opération seront faites par lui.
Comment se déroule une chirurgie du lambeau mammaire ?
La chirurgie du lambeau mammaire peut être réalisée de l’une des manières suivantes :
Lambeau pédiculaire :La chirurgie du lambeau mammaire peut être réalisée à l’aide d’un lambeau pédiculaire, ce qui signifie qu’un lambeau de tissu provenant de la fesse ou de l’abdomen est prélevé et déplacé vers la poitrine sans couper son apport sanguin d’origine. Seul le tissu est tiré sous la peau jusqu’à la poitrine et attaché.
Rabat gratuit :Parfois, la technique chirurgicale du lambeau est réalisée à l’aide d’un lambeau libre, qui comprend les vaisseaux sanguins ainsi que les tissus. Ils sont coupés et placés sur la poitrine, puis le chirurgien coud les vaisseaux sanguins du lambeau aux vaisseaux sanguins de la poitrine. Il s’agit d’un processus plus compliqué et nécessite l’utilisation d’un microscope.
What Are The Various Types Of Breast Flaps?
Il existe différents types de lambeaux qui peuvent être utilisés et tout dépend du lieu d’où ils sont prélevés. Peu de types de lambeaux mammaires impliquent-
Lambeau musculaire transverse de l’abdomen droit (TRAM) –Il s’agit du type de lambeau le plus courant prélevé dans le bas-ventre. Les tissus et les muscles du bas du ventre sont prélevés lors de l’intervention chirurgicale et déplacés vers la région de la poitrine. Cela réduit la quantité de graisse et de peau dans le bas du ventre. Le lambeau TRAM peut être utilisé à la fois comme lambeau pédiculaire et libre.
Latissimus Dorsi Flap (LD) –Ce type de lambeau peut être utilisé dans le cadre d’une chirurgie par lambeau pédiculaire. Les muscles, la graisse et la peau sont prélevés du haut du dos et déplacés vers la poitrine.
Lambeau perforateur de l’artère épigastrique inférieure profonde (DIEP) – Ce lambeau peut être utilisé comme lambeau libre et est similaire au TRAM. Le chirurgien prélève uniquement la graisse et la peau du bas-ventre en laissant de côté les muscles.
Flap sans fessier-Comme son nom l’indique, il peut être utilisé comme rabat libre. La graisse, la peau et les muscles sont prélevés sur les fesses pour reconstruire la poitrine.
Rabat transversal du gracilis supérieur (TUG) –Il s’agit d’une autre forme de lambeau libre qui peut être utilisé à partir de l’intérieur de la cuisse pour la nouvelle reconstruction mammaire. Cela peut être avantageux car la cicatrice ainsi formée sera cachée à l’intérieur de la cuisse et de l’aine. Cela peut être bénéfique pour les femmes qui ont de petits seins et qui n’ont pas suffisamment de muscles abdominaux pour la reconstruction.
Lambeau d’artère épigastrique inférieure superficielle (SIEA) –Cette forme de lambeau est similaire au lambeau DIEP. La seule différence dans cette chirurgie est qu’elle ne coupe pas les muscles du ventre pour atteindre l’artère afin de l’utiliser pour la nouvelle construction du sein.
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