La cirrhose du foie est une maladie grave du foie qui persiste et à long terme. Dans cette condition, les îlots de tissu hépatique remplacent la structure normale du foie. Cela se produit parce que les tissus cicatriciels, qui ne sont pas fonctionnels, séparent les tissus hépatiques et créent ainsi des îlots de tissu cicatriciel dans le foie normal. Comme leur nom l’indique, les tissus cicatriciels créent des cicatrices dans le tissu hépatique. Par conséquent, le foie cesse de fonctionner normalement.
Lorsque cela se produit pendant une longue période et qu’il s’agit d’une maladie persistante, on parle de cirrhose du foie. Si la maladie n’est pas stoppée et que le foie perd même au minimum sa capacité normale à fonctionner, on parle de maladie hépatique terminale.
Il existe diverses causes à l’origine de la cirrhose du foie. Si vous êtes alcoolique ou si vous avez souffert d’hépatite B ou d’autres maladies hépatiques similaires, vous risquez de développer une cirrhose ou une cirrhose du foie.1Cependant, il existe 4 stades de cirrhose du foie qui indiqueront l’ampleur des dommages déjà causés au foie, si vous souffrez déjà de cirrhose.2
Les 4 stades de la cirrhose du foie
Cirrhose du foie de stade 1 :
Si vous êtes au stade le plus précoce d’une cirrhose du foie, elle sera considérée comme une cirrhose du foie de stade 1. À ce stade, il n’y a généralement aucun signe de lésion hépatique. Cependant, le foie commence à être enflammé. Puisque le foie est activement enflammé, il essaie de se guérir tout seul et, au cours de ce processus, il commence à enfler. Vous ressentirez de la fatigue et un manque d’énergie à ce stade et vous ne comprendrez pas vraiment ce qui ne va pas avec le foie.
Le foie ne présente aucun signe évident de cirrhose malgré les graves dommages qui ont été causés au foie, car il n’y a pas suffisamment de tissu cicatriciel pouvant potentiellement montrer les signes cliniques d’une cirrhose du foie. Cependant, si à ce stade, la cause de la cirrhose est éliminée et guérie, elle peut revenir au stade normal. Cela signifie que vous pouvez revenir à un meilleur stade du foie, sans avancer vers la cirrhose.
Cirrhose du foie de stade 2 :
À ce stade, il existe une hypertension portale marquée et substantielle. L’hypertension portale s’aggrave à ce stade et des varices œsophagiennes se développent. Les varices œsophagiennes sont des veines gonflées et dilatées que l’on peut observer autour de l’estomac ou de l’œsophage. En raison des veines dilatées ou ballonnées, la circulation sanguine est obstruée dans le foie et cette condition est connue sous le nom d’hypertension portale. Le foie fonctionne toujours, mais comme il y a une inflammation importante, le foie produit du collagène pour réduire l’enflure.
Cependant, l’élimination de la cause sous-jacente de la cirrhose du foie augmentera les chances partielles de guérison de la maladie.
Cirrhose du foie de stade 3 :
Au stade 3 de la cirrhose du foie, il existe un développement important d’ascite ou une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Cependant, le niveau d’ascite peut être détecté par échographie abdominale ou par des tests d’imagerie similaires. La quantité ou le volume de l’ascite indique le niveau de dommages causés au foie. Cela indique également l’ampleur des cicatrices hépatiques aggravées par l’hypertension portale.
Cette étape est irréversible et une greffe est recommandée pour se débarrasser de la maladie. Un certain nombre de signes et de symptômes sont importants au cours de cette étape et vous sentirez et saurez que votre foie ne fonctionne plus comme il devrait le faire. Ces signes et symptômes comprennent :
- Perte d’appétit
- Perte de poids
- Fatigue extrême
- Confusion mentale
- Peau jaunâtre et/ou pâle, essoufflement
- Démangeaisons cutanées généralisées et persistantes
- Eczéma
- Modifications ou fluctuations du taux de sucre dans le sang, élevé et faible
- Gonflement des pieds, des chevilles et du bas des jambes.
- C’est une étape vraiment critique.
Stade 4 de la cirrhose du foie :
Il s’agit du dernier stade de la cirrhose du foie et, à ce moment-là, le tissu cicatriciel se propage dans tout le foie. Il y aura des saignements gastro-intestinaux dus aux varices rompues dans l’œsophage ou même dans l’estomac. Si la maladie n’est pas diagnostiquée et qu’il n’y a aucune chance de transplantation hépatique, la personne présente un risque accru de décès dans les 12 mois. Les signes et symptômes de la cirrhose hépatique de stade 4 sont les mêmes que ceux du stade 3. Il y a quelques ajouts :
- Confusion
- Somnolence extrême
- Tremblements des mains
- Changements de personnalité
- Insuffisance rénale entraînant une miction réduite
- Forte fièvre
- Infection dans la cavité abdominale.
Puisqu’il n’existe aucun remède à partir du stade 4 de la cirrhose du foie, il est toujours préférable de prévenir l’apparition de toute maladie du foie et de la guérir le plus rapidement possible.
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Référence
Maladie alcoolique du foie : pathogenèse et prise en charge actuelle. Alcool rés. 2017;38(2):147-161., Osna NA1, Donohue TM Jr1, Kharbanda KK1.
Cirrhose du foie Detlef Schuppan et Nezam H. Afdhal, Lancet. 8 mars 2008 ; 371(9615) : 838-851.
