Comment pratiquent-ils la chirurgie de reconstruction mammaire ?
La chirurgie de reconstruction mammaire est une intervention chirurgicale majeure et implique des techniques et des étapes complexes pour sa réussite. La procédure de chirurgie de reconstruction mammaire est expliquée selon les étapes suivantes :
Anesthésie:Pour réaliser une intervention chirurgicale aussi massive, une anesthésie est nécessaire. Le choix de donner une anesthésie générale ou une sédation intraveineuse dépend du médecin et il recommandera le meilleur pour le patient. Les médicaments sont administrés pour le confort de la patiente avant la chirurgie de reconstruction mammaire.
Expansion tissulaire :Une technique de lambeau ou d’expansion tissulaire peut être nécessaire en cas d’insuffisance de tissu due à une mastectomie ou à une radiothérapie.
Volet TRAM :Un lambeau TRAM utilise généralement un muscle donneur, une certaine quantité de graisse et de peau du bas-ventre de la patiente pour être reconstruit dans le sein. Ce lambeau restera attaché à l’approvisionnement en sang d’origine et est creusé à travers la paroi thoracique.
Rabat SIEA :Parfois, le chirurgien peut choisir le lambeau SIEA à la place du lambeau TRAM. De tels lambeaux n’utilisent pas les muscles abdominaux. Il s’agit uniquement du transfert de peau et de graisse de l’abdomen vers la poitrine. En cas d’insuffisance musculaire au niveau du bas-ventre, la peau peut être prélevée sur les cuisses ou même sur les fesses.
Rabat arrière le plus large :Un autre type de lambeau peut être appelé lambeau du grand dorsal, qui utilise généralement les muscles, la graisse et la peau du dos jusqu’au site de reconstruction. Celui-ci reste attaché à son site donneur, gardant ainsi l’approvisionnement en sang intact.
Dans certains cas, le lambeau peut reconstruire complètement un monticule mammaire, mais le plus souvent, le lambeau du grand dorsal fournit les muscles et les tissus nécessaires pour couvrir et soutenir une procédure de reconstruction mammaire.
Reconstruction basée sur des implants :Dans les cas où les femmes n’ont pas besoin de radiothérapie mammaire, elles préfèrent éviter les autres sites donneurs. Dans de tels cas, la reconstruction implantaire est une bonne option. Cette procédure garantit une récupération facile que les procédures par lambeau, même si elle peut être un processus plus long.
Saline:Une telle procédure de reconstruction mammaire peut nécessiter une visite chez le médecin plus de 2 mois après la pose. Ceci est fait afin de remplir progressivement l’appareil de solution saline à l’aide d’une valve interne pour dilater la peau.
Deuxième intervention chirurgicale :Dans certains cas, une deuxième intervention chirurgicale de reconstruction mammaire peut être nécessaire afin de remplacer l’extenseur au cas où celui-ci n’est pas conçu pour être permanent.
Chirurgie:Ensuite, l’implant mammaire doit être posé chirurgicalement en plus ou comme alternative à la méthode du lambeau. De tels implants peuvent être utilisés comme espace réservé temporaire pendant le traitement du cancer du sein.
Reconstruction implantaire :La reconstruction avec l’implant seul nécessite une expansion tissulaire. Pour les femmes ayant subi une mastectomie présentant certaines caractéristiques tumorales et certaines formes de seins, la reconstruction mammaire directe sur implant peut être une bonne option.
Reconstruction du mamelon et de l’aréole :Enfin le mamelon et l’aréole seront reconstruits. Les techniques de construction du mamelon impliquent le pliage de la peau pour créer une forme du mamelon suivi d’un tatouage.
Parfois, des procédures de révision sont incluses comme une liposuccion avec greffe de graisse pour améliorer l’apparence du sein ainsi reconstruit.
Quelles sont les deux principales formes de chirurgie de reconstruction mammaire ?
Les formes de chirurgie de reconstruction mammaire impliquent :
Remplisseur d’implants :Reconstruction implantaire qui implique l’insertion d’un implant rempli d’eau saline ou de gel de silicone. Parfois, il peut s’agir d’une combinaison des deux.
Greffe de tissus :Reconstruction par lambeau impliquant une greffe de tissu provenant d’une autre partie du corps comme l’abdomen, la cuisse ou la fesse.
Où les chirurgies de reconstruction mammaire sont-elles généralement pratiquées ?
Habituellement, la chirurgie de reconstruction mammaire est réalisée en milieu hospitalier. Cela peut être suivi d’une courte période de séjour à l’hôpital. Des procédures de suivi sont effectuées afin d’assurer une bonne récupération après la chirurgie. Des précautions appropriées doivent être prises par le patient et le soignant pour un prompt rétablissement.
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