Une angiographie coronarienne est généralement un processus sûr car elle est réalisée par une équipe médicale experte. L’équipe est composée d’un radiologue, d’un chirurgien, d’infirmières et de technologues radio. Les ecchymoses sont fréquentes en raison de la coupure pratiquée sur la peau du patient, qui met quelques jours à guérir. Il ne faut pas oublier que la sécurité de tout acte médical dépend aussi en grande partie de l’état de santé général du patient.
Qu’est-ce que l’angiographie coronarienne ?
Une angiographie coronarienne est un test médical permettant de déterminer s’il existe des blocages dans les artères du patient qui limitent l’apport sanguin au cœur. L’angiographie coronarienne est une procédure invasive qui utilise une technique d’imagerie aux rayons X pour examiner les vaisseaux sanguins du cœur du patient. Une angiographie coronarienne fait partie d’un groupe de procédures appelées cathétérisme cardiaque. Le cathétérisme cardiaque peut aider à diagnostiquer et à traiter divers problèmes vasculaires et cardiaques. Ainsi, une angiographie coronarienne est la procédure de diagnostic du cathétérisme cardiaque et la procédure la plus courante.
Pourquoi fait-on une angiographie coronarienne ?
Le médecin traitant d’un patient peut demander une angiographie coronarienne si les symptômes suivants sont observés :
- Douleur thoracique, car elle peut être un symptôme de maladie coronarienne (CHD)
- Douleur thoracique irrégulière, connue sous le nom d’angor instable.
- Douleur dans la mâchoire, la poitrine, le bras ou le cou qui ne peut pas être mieux expliquée par d’autres tests.
- Un patient atteint d’une malformation cardiaque peut naître avec une maladie cardiaque congénitale.
- Blessure à la poitrine ou problème de vaisseau sanguin.
- Une maladie cardiaque qui pourrait nécessiter une intervention chirurgicale.
Que se passe-t-il pendant le test d’angiographie coronarienne et comment se sent-on ?
Un sédatif léger est administré au patient juste avant le test de coronarographie pour l’aider à se détendre. Le patient est généralement maintenu éveillé, mais sous anesthésie locale afin qu’il ne puisse pas sentir le moment où l’invasion est effectuée. Le médecin engourdit une zone de l’aine ou du bras du patient avec un anesthésique pour pratiquer une incision. Grâce à cette incision, un cathéter est inséré dans le vaisseau sanguin et guidé vers le cœur et les artères coronaires. Un produit de contraste communément appelé colorant iodé est injecté à travers le cathéter et une série d’images radiographiques est prise. Ce milieu étant radio-opaque, il devient visible aux rayons X, ce qui permet d’identifier facilement les blocages dans les vaisseaux sanguins. Le patient ne ressent rien à cause de l’anesthésie locale. Néanmoins, le patient peut ressentir une légère chaleur lors de l’injection du colorant. Cela ne dure que quelques secondes. Il peut être demandé au patient de rester immobile lorsque les images sont prises.
Quels sont les risques d’une angiographie coronarienne ?
Comme mentionné précédemment, une angiographie coronarienne est généralement considérée comme une procédure sûre. Cependant, comme pour toute technique médicale, cette procédure de coronarographie peut être associée à des risques qu’il convient de connaître :
- Les ecchymoses au site de l’incision sont courantes et peuvent prendre quelques jours à disparaître.
- Le patient peut être allergique au colorant iodé, dont les symptômes comprennent des éruptions cutanées et des maux de tête. Il est conseillé au patient de discuter de toute allergie dont il a connaissance avec son cardiologue.
- Il peut y avoir un saignement sous la peau à l’endroit où le cathéter a été inséré. Cette affection est appelée hématome et s’améliore généralement en quelques jours. Mais le patient doit toujours parler au médecin s’il est inquiet.
- Les caillots sanguins peuvent également constituer un risque de coronarographie. Le patient doit consulter le médecin en cas d’anomalies notables.
- Les complications extrêmement rares de la coronarographie incluent un risque d’accident vasculaire cérébral, de lésion rénale ou de crise cardiaque.
À quoi s’attendre d’un rapport d’angiographie coronarienne ?
Les résultats normaux incluent un apport sanguin adéquat au cœur sans blocage. Au contraire, le rapport de coronarographie peut montrer la présence de blocages dans une ou plusieurs artères. Dans de tels cas, le patient devra peut-être subir une angioplastie pour améliorer immédiatement la circulation sanguine.
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