La colonne vertébrale est constituée de vertèbres. Chaque niveau vertébral est constitué de 3 articulations. Il existe une articulation entre deux vertèbres reliées entre elles par un disque intervertébral et deux facettes articulaires qui relient une vertèbre à l’autre. Les facettes articulaires se trouvent sur la face postérieure de la colonne vertébrale, avec une de chaque côté. Ces trois articulations forment ensemble un trépied. Les facettes articulaires sont en réalité des articulations synoviales ; ils ont du cartilage articulaire qui recouvre les extrémités des os et permet aux extrémités des os de glisser les unes sur les autres. Parallèlement à cela, chaque articulation est entourée d’un tissu mou protecteur appelé capsule, qui est lubrifié par un liquide appelé liquide synovial. La présence de facettes articulaires favorise la mobilité, la stabilité, limite les mouvements excessifs et garantit que la colonne vertébrale bouge avec précision.
Arthrite est définie comme la dégénérescence ou la perte du cartilage articulaire dans une articulation. En cas d’arthrite des facettes articulaires de la colonne cervicale, on parle d’arthrose des facettes cervicales et cela entraîne des douleurs dans la région.
Qu’est-ce que l’arthrose des facettes cervicales ?
La colonne cervicale est la région du cou de la colonne vertébrale. L’arthropathie est un terme collectif utilisé pour désigner les maladies des articulations. Ainsi, l’arthrose des facettes cervicales désigne les maladies des facettes articulaires de la région du cou. Les médecins l’appellent également arthrose des facettes cervicales. Les facettes cervicales supportent 30 % du poids de la colonne cervicale. Les facettes ont une plus grande surface et également une plus grande capacité portante, ce qui les rend sujettes à des forces plus importantes. Ces forces sont suffisamment capables de provoquer de vastes usure normaleet conduire à l’arthrite.
En raison de la dégénérescence du cartilage dans cette partie de l’articulation, il existe une inflammation (ou arthrite) dans la région cervicale entraînant des douleurs et une raideur de la nuque.
Symptômes de l’arthrose des facettes cervicales
Les symptômes associés à l’arthrose des facettes cervicales sont :
- Locale douleur au couest le symptôme le plus courant de l’arthrose des facettes cervicales. Il y a une raideur accompagnée de claquements ou de claquements dans les articulations. Cette douleur irradie ensuite dans les épaules.
- Les articulations cervicales supérieures peuvent provoquer des douleurs locales ainsi que maux de têteen raison de leur proximité avec deux nerfs particuliers.
- Pincement du nerf en raison de la formation d’éperons (ostéophytes) des facettes osseuses. Il existe un type spécifique de douleur provoqué en fonction du niveau du nerf impliqué. Les symptômes se manifestent sous forme d’engourdissements, de picotements et de douleurs qui irradient jusqu’aux épaules, aux mains et aux bras. Cela entraîne en outre des symptômes allant de la maladresse des mains à la faiblesse musculaire des jambes et à des difficultés à marcher.
Pronostic de l’arthrose des facettes cervicales
La plupart des arthropathies facettaires s’améliorent grâce à l’utilisation de techniques conservatrices. La durée du traitement de l’arthrose des facettes cervicales peut varier de 1 à 3 mois selon la gravité des symptômes. De plus, l’utilisation d’une posture et d’une mécanique corporelle appropriées permettra de maintenir un cou et un dos sains et de fournir un bon pronostic pour l’arthrose des facettes cervicales. Cependant, une fois qu’une personne commence à souffrir d’un problème au cou, celui-ci persiste toute sa vie et on ne peut que prendre des mesures pour éviter qu’elle ne soit blessée ou endommagée.
Quelles sont les causes de l’arthrose des facettes cervicales ?
- Dégénérescence ou usure générale de l’articulation
- Dégénérescence discale
- Raideur articulaire
- Mode de vie sédentaire
- Un traumatisme, tel qu’une chute soudaine ou un accident de voiture, peut également entraîner une irritation des facettes articulaires.
- Des facteurs génétiques peuvent contribuer au développement de maladies dégénératives des articulations.
Physiopathologie de l’arthrose des facettes cervicales
Il y a sept vertèbres dans la région du cou. Ceux-ci sont reliés les uns aux autres par l’articulation synoviale appelée articulation facettaire. Le cartilage de chaque facette articulaire du cou est recouvert d’une capsule remplie de liquide synovial. Ce fluide aide à lubrifier les facettes articulaires et permet des mouvements fluides des articulations. Cette articulation stabilise la colonne vertébrale et permet les mouvements du cou et du dos. Au fil des années, en raison de l’usure ou d’une blessure accidentelle, le cartilage s’use et entraîne un contact direct os-os. Cela provoque une inflammation qui se manifeste sous la forme de douleurs et de raideurs au cou. Ces dommages à la colonne vertébrale dans la région du cou sont appelés arthropathie des facettes cervicales.
Complications de l’arthrose des facettes cervicales
L’usure des facettes dans la région du cou entraîne un glissement d’une vertèbre sur l’autre et une tension accrue sur le disque. Cela peut s’étendre jusqu’à une déchirure du disque et commence par la dégénérescence du disque. Lorsqu’il y a un glissement vers l’avant de la vertèbre, cela conduit à une dégénérescence.spondylolisthésis. Cela provoque à son tour une instabilité du cou, des douleurs ou une compression des racines nerveuses ou de la moelle épinière.
Diagnostic de l’arthrose des facettes cervicales
Le médecin procède à un examen physique et enregistre les antécédents médicaux. D’autres techniques d’imagerie sont utilisées. Les radiographies permettent de déterminer s’il existe une dégénérescence articulaire ou des malformations osseuses. Cependant, ils fournissent des connaissances limitées. L’IRM et la tomodensitométrie sont donc préférables. L’IRM permet de savoir s’il y a une atteinte des tissus mous et la tomodensitométrie donne une vue en coupe transversale des structures vertébrales en fournissant une image 3D.
Traitement de l’arthrose des facettes cervicales
Le traitement implique une prise en charge à la fois non chirurgicale et chirurgicale de l’arthrose des facettes cervicales pour réduire la douleur et augmenter la mobilité.
- Méthodes non chirurgicales pour traiter l’arthrose des facettes cervicales :En cas de symptômes légers à modérés de l’arthrose des facettes cervicales, les mesures conservatrices suivantes sont suivies :
- Reposez-vous lorsque la douleur est intense.
- Application de gels, crèmes et sprays qui détendent les muscles et réduisent les spasmes musculaires aigus associés à l’arthrose des facettes cervicales.
- Les médicaments pour traiter l’arthrose des facettes cervicales impliquent la prise de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)comme l’ibuprofène ou les inhibiteurs de la COX-2 pour soulager la douleur causée par l’inflammation.
- Injections de cortisone pour réduire l’inflammation associée à l’arthrose des facettes cervicales.
- Traitement par la chaleur ou la glace pour réduire la douleur associée à l’arthrose des facettes cervicales. Les patients souffrant de douleurs au cou préfèrent utiliser une compresse froide, une compresse chauffante ou un enveloppement thermique humide pour minimiser la douleur et l’enflure.
- Des ajustements chiropratiques peuvent être effectués pour contrôler les symptômes chroniques de douleur et d’engourdissement et apporter un certain soulagement en cas d’épisodes de douleur sévères. De la même manière, yogales exercices s’avèrent également bénéfiques pour l’arthrose des facettes cervicales.
- Physiothérapie peut être fait pour réduire l’inflammation et aider à retrouver une fonction complète en rétablissant la fonction articulaire et en améliorant le mouvement articulaire.
- Porter un minerveimmobiliser la colonne cervicale pendant une brève période peut être utile pour gérer l’arthrose des facettes cervicales. Cependant, la situation s’aggravera si elle est portée pendant de longues périodes.
- Certains changements de mode de vie, tels que la perte de poids, l’arrêt du tabac et de la consommation d’alcool, une alimentation saine et des exercices réguliers, aident à gérer la maladie.
- Méthode chirurgicale pour traiter l’arthrose des facettes cervicales :En cas de symptômes sévères et d’arthrose des facettes cervicales qui ne répondent pas au traitement conservateur, une chirurgie de la colonne vertébrale est recommandée.
Prévention de l’arthrose des facettes cervicales
On ne peut pas prévenir l’arthrose des facettes cervicales car elle peut être causée par des accidents et une usure excessive. Ce n’est qu’avec quelques modifications du mode de vie que leurs effets peuvent être réduits. Ce sont :
- Pratiquer de bonnes et saines postures
- Pas de prise de alcooloufumeur
- Pratiquer des exercices physiques
- Avoir une alimentation nutritive et saine.
Conclusion
L’arthrose des facettes cervicales est le problème le plus courant. Elle est généralement observée chez les personnes âgées et est principalement due à une usure excessive des facettes articulaires de la région du cou. Cela ne peut pas être totalement traité ; cependant, on peut pratiquer des changements de style de vie ainsi que des stratégies conservatrices pour réduire la douleur et l’inconfort au cou.
