La glande thyroïde est une paire de glandes endocrines présentes dans la région de la gorge qui régulent un grand nombre de fonctions corporelles. Ils sécrètent certaines des hormones les plus importantes nécessaires au fonctionnement normal de l’organisme. Ces hormones aident également à contrôler et à réguler d’autres hormones dans le corps.
Qu’indiquent les résultats des tests thyroïdiens ?
Il existe un certain nombre de tests de laboratoire qui déterminent le fonctionnement des glandes thyroïdes. Les tests les plus importants pour vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde sont les suivants :
Test TSH ou test d’hormone stimulant la thyroïde
Le test d’hormone stimulant la thyroïde est un test courant effectué par les médecins pour le diagnostic et la prise en charge des affections thyroïdiennes. La TSH est une mesure de l’hormone hypophysaire qui agit comme messager pour la glande thyroïde. Les glandes pituitaires régulent la production d’hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde en augmentant ou en diminuant la production d’hormones TSH, qui à son tour envoie un message aux glandes thyroïdes si nécessaire.
Qu’indique le test TSH ou le test d’hormone stimulant la thyroïde ?
Les niveaux de TSH supérieurs à la plage de référence indiquent que la thyroïde est sous-active et qu’elle ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes, c’est-à-dire une hypothyroïdie ou une hypothyroïdie. Un niveau de TSH inférieur à la plage de référence indique que les glandes thyroïdiennes sont hyperactives et qu’il y a une forte production d’hormones thyroïdiennes ; c’est-à-dire l’hyperthyroïdie ou l’hyperthyroïdie. Pour résumer ce qui précède, un taux de TSH élevé révèle une thyroïde sous-active et un taux de TSH réduit révèle une thyroïde hyperactive.
Le niveau de TSH dans la plage de référence indique que les glandes thyroïde fonctionnent normalement et qu’il n’y a rien à craindre. Cependant, s’il existe des signes et symptômes thyroïdiens, des antécédents familiaux connus de maladie thyroïdienne avec des signes de taux anormaux de T3 ou de T4, ou des anticorps, la thyroïde peut ne pas être considérée comme normale.
Plage de référence pour le test TSH ou le test d’hormone stimulant la thyroïde
La plage de référence varie généralement d’un laboratoire à l’autre et également en fonction de la géographie de la zone. La plage de référence se situe entre 0,5 et 4,70 µUI/mL ; cependant, certains laboratoires considèrent que la plage de référence se situe entre 0,3 et 4,5.
Test T4/FT4 ou test Thyroxine/thyroxine libre
La thyroxine ou T4 est l’une des hormones les plus importantes produites par la glande thyroïde. Il perd un atome par le processus de monodésiodation pour devenir T3 qui est la forme utilisable de T4. Il est utilisé par les cellules du corps pour produire de l’énergie. Le niveau total de thyroxine indique la quantité totale de T4 produite. La thyroxine libre indique la quantité de thyroxine libre, non liée et disponible pour être convertie en T3.
Qu’indique le test T4/FT4 ou le test Thyroxine/thyroxine libre ?
Un niveau de T4 supérieur à la plage de référence indique qu’il y a une surproduction d’hormones thyroïdiennes et que la glande thyroïde est suractive ; c’est-à-dire l’hyperthyroïdie. Un niveau de T4 inférieur à la plage de référence indique qu’il y a une sous-production d’hormone thyroïdienne et que la glande thyroïde est sous-active ; c’est-à-dire l’hypothyroïdie. Les niveaux correspondant à la « plage de référence » acceptable sont considérés comme normaux.
Plage de référence du test T4/FT4 ou du test Thyroxine/thyroxine libre
Le niveau de T4 total se situe entre 4,5 et 12,5 µUI/dL et le niveau de T4 libre se situe entre 0,8 et 1,8 ng/dL. Cependant, cette plage varie d’un laboratoire à l’autre et selon les conditions géographiques.
Test thyroïdien T3/FT3 ou test thyroïdien Triiodothyronine/Triiodothyronine libre
La T3 libre mesure l’hormone thyroïdienne libre et non liée disponible pour être utilisée par les cellules pour la production d’énergie. Un grand nombre de médecins estiment que la T3 libre reflète le statut hormonal du patient plutôt que la T3 totale.
Qu’indiquent le test thyroïdien T3/FT3 ou le test thyroïdien triiodothyronine/triiodothyronine libre ?
Les niveaux de T3 libre supérieurs à la plage de référence indiquent une thyroïde active ou une hyperthyroïdie ; alors que les niveaux de T3 libre inférieurs à la plage de référence indiquent une thyroïde active ou une hypothyroïdie.
Plage de référence du test thyroïdien T3/FT3 ou du test thyroïdien triiodothyronine/triiodothyronine libre
Voici la gamme de référence du T3 gratuit pour adultes
T3 libre/triiodothyronine : 2,3 – 4,2 pg/mL
T3 totale – 80 – 200 ng/dL
La plage de référence diffère d’un laboratoire à l’autre et dépend également de la géographie de la zone.
Test inversé de triiodothyronine ou test inversé T3/R T3
Le test Reverse T3 ou test R T3 mesure la quantité totale de T3 inverse présente dans la circulation sanguine.
Qu’indique le test inversé de triiodothyronine ou le test inversé T3/R T3 ?
Le test Reverse T3 est considéré comme un test controversé par de nombreux médecins. Un niveau de R T3 élevé, au-dessus de la plage de référence, indique une thyroïde active ou une glande thyroïde dysfonctionnelle. Dans des circonstances idéales, le niveau de T3 inversé devrait se situer dans les limites inférieures de la plage normale acceptable. Dans certains cas, le rapport de T3 et de T3 inverse est calculé pour déterminer la condition.
Plage de référence du test inverse de triiodothyronine ou du test inverse T3/R T3
La plage de référence pour le T3 inverse ou le R T3 se situe généralement entre 10 et 24 ng/dL.
La plage de référence diffère d’un laboratoire à l’autre et dépend également de la géographie de la zone.
Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne ou TPO/Anticorps anti-peroxydase thyroïdienne
Les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (TPO) ou anti-peroxydase thyroïdienne sont des anticorps qui agissent contre la peroxydase thyroïdienne, une enzyme qui aide à la conversion de la T4 en T3. Il est également connu sous le nom d’anticorps microsomaux anti-thyroïdiens ou d’anticorps anti-microsomaux. Ces anticorps indiquent la présence d’une inflammation sous-jacente de la glande, d’une destruction des tissus ou d’une maladie telle que la maladie de Hashimoto. Ces anticorps sont également principalement évidents dans d’autres affections telles que la thyroïdite post-partum.
Qu’indiquent les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne ou les anticorps anti-TPO/peroxydase thyroïdienne ?
Des niveaux élevés de TPO, au-dessus de la plage de référence, indiquent une inflammation des glandes thyroïdes, probablement due à la thyroïdite de Hashimoto. Dans des circonstances normales, ces anticorps sont détectés chez 95 pour cent des patients atteints de thyroïdite de Hashimoto et chez environ 50 à 85 pour cent des patients atteints de la maladie de Basedow. Il a été observé que le taux de TPO dans la maladie de Hashimoto est plus élevé que dans la maladie de Basedow. Dans certains cas, on a constaté que l’individu pouvait avoir un niveau élevé de TPO ; cependant, les niveaux de T4/T3 et de TSH se situent dans les limites de la normale. Cette condition est connue sous le nom de condition euthyroïdienne. Dans ces cas, les patients se voient prescrire de la lévothyroxine, pour retarder l’élévation des anticorps afin de prévenir l’hypothyroïdie.
Plage de référence pour les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne ou les anticorps anti-TPO/anti-peroxydase thyroïdienne
La plage de référence de TPO est inférieure à 35 UI/mL. La plage de référence diffère d’un laboratoire à l’autre et dépend également de la géographie de la zone.
Immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI)
Le TSI mesure la quantité totale d’anticorps présents dans la circulation sanguine. Le TSI a tendance à provoquer une maladie appelée goitre, dans laquelle la glande thyroïde est simulée pour grossir et grossir en taille ; il en résulte une sécrétion excessive d’hormones thyroïdiennes, conduisant à une hyperthyroïdie. Ce test particulier est également appelé test d’anticorps stimulant les récepteurs TSH. Il facilite la détection de la maladie de Basedow et du goitre multinodulaire toxique. Ce test est également effectué chez des patientes enceintes ayant des antécédents connus de maladie de Basedow afin d’éliminer le risque que le nouveau-né naisse avec la maladie de Basedow. Il a été observé que chez les patients atteints de la maladie de Hashimoto, il existe une élévation de l’indice TSI (immunoglobulines stimulant la thyroïde).
Qu’indiquent les immunoglobulines stimulant la thyroïde ou le test TSI
Des niveaux élevés de TSI révèlent une thyroïde active ou une hyperthyroïdie due à la maladie de Basedow. Chez les femmes enceintes, des niveaux élevés de TSI indiquent un risque élevé de thyréotoxicose néonatale ou d’hyperthyroïdie.
Plage de référence des immunoglobulines stimulant la thyroïde ou test TSI
La plage de référence du TSI est inférieure ou égale à l’indice TSI 1,3. La plage de référence diffère d’un laboratoire à l’autre et dépend également de la géographie de la zone.
Test de thyroglobuline ou test Tg
La thyroglobuline est un type de protéine produite par la glande thyroïde. La présence de thyroglobuline dans la circulation sanguine indique que le patient a encore une certaine quantité de glande thyroïde, soit complètement ou partiellement, après une intervention chirurgicale effectuée dans le passé ou après une ablation radioactive.
Qu’indique le test de thyroglobuline ou le test Tg ?
Ce test est généralement réalisé chez les patients atteints d’un cancer de la thyroïde. Ceci est fait pour déterminer la production de thyroglobuline avant le traitement et également pour déterminer si le traitement fonctionne bien et pour déterminer la récidive de la maladie après le traitement. Le cancer de la thyroïde, papillaire et folliculaire, produit de la thyroglobuline. Des niveaux élevés de thyroglobuline indiquent des signes de récidive du cancer. Ce test est également effectué, quoique moins souvent, pour déterminer la présence de la maladie de Basedow et de l’hyperthyroïdie.
Un faible taux de thyroglobuline est un résultat normal et n’indique pas nécessairement la présence d’une maladie thyroïdienne. Un taux élevé de thyroglobuline chez les patients atteints d’un cancer de la thyroïde indique que le taux de thyroglobuline doit être surveillé pour détecter une récidive.
Si les taux de thyroglobuline ne sont pas à zéro ou proches de zéro après une chirurgie thyroïdienne ou après un traitement à l’iode radioactif (RAI), cela indique qu’un traitement et une prise en charge supplémentaires de la maladie sont nécessaires. Si le taux de thyroglobuline augmente après le traitement, c’est le signe d’une récidive du cancer. La baisse du taux de thyroglobuline indique que le traitement de la maladie de Grave et de l’hyperthyroïdie fonctionne.
Des niveaux élevés de thyroglobuline peuvent être observés dans d’autres troubles thyroïdiens tels que le goitre, la thyroïdite et l’hyperthyroïdie ; cependant, il ne s’agit pas d’un test typique effectué de manière conventionnelle pour le diagnostic de ces affections.
Plage de référence du test de thyroglobuline ou du test Tg
La plage attendue de thyroglobuline doit être inférieure à 0,1 ng/mL en l’absence totale de glande thyroïde. Le taux est inférieur ou égal à 33 ng/mL si la glande est toujours présente. La plage de référence diffère d’un laboratoire à l’autre et dépend également de la géographie de la zone.
Anticorps contre la thyroglobuline, anticorps contre la thyroïdeglobuline ou Tg Ab
Les anticorps anti-thyroglobuline, également connus sous le nom de TgAb, comme leur nom l’indique, sont des anticorps présents dans la circulation sanguine contre la thyroglobuline. Ces anticorps se trouvent chez environ 10 pour cent des personnes ayant une fonction thyroïdienne normale et chez environ 15 à 20 pour cent des personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde. Ces anticorps sont connus pour interférer avec les résultats de thyroglobuline (Tg), c’est pourquoi il est important de surveiller les taux de TgAb et de Tg à intervalles réguliers chez les patients atteints d’un cancer de la thyroïde.
Qu’indiquent les anticorps contre la thyroglobuline, les anticorps antithyroïdglobuline ou les Tg Ab ?
Des niveaux élevés de TgAb indiquent que le test Tg effectué n’est pas précis et ne peut pas être pris en compte pour la conclusion finale. Cela peut indiquer qu’il est possible que le niveau de Tg soit réellement supérieur à ce que révèle le résultat du test.
Plage de référence des anticorps contre la thyroglobuline, des anticorps antithyroïdglobuline ou des Tg Ab
La plage de référence pour les TgAb est inférieure à 4,0 UI/mL. La plage de référence diffère d’un laboratoire à l’autre et dépend également de la géographie de la zone.
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