La thrombophlébite est une affection inflammatoire des veines entraînant la formation d’un caillot sanguin et le blocage d’une ou plusieurs veines. Le problème se produit normalement au niveau des jambes ; cependant, d’autres parties du corps peuvent également être affectées. Le caillot sanguin est une solidification de cellules sanguines qui se regroupent à un endroit spécifique des veines. La thrombophlébite peut interférer avec le fonctionnement normal du flux sanguin dans les veines affectées. Dans de telles situations, les procédures de traitement doivent être commencées au plus tôt pour éliminer toute complication supplémentaire ou tout autre problème de santé.
Types de thrombophlébite
Il existe deux types de thrombophlébites connues des médecins :
- Thrombophlébite superficielle :Lorsque le problème survient près de la surface de la peau, on parle de thrombophlébite superficielle. Ce type de thrombophlébite est normalement visible à l’œil nu.
- Thrombose veineuse profonde:Si le problème survient profondément dans un muscle, on parle dethrombose veineuse profonde ou TVP. Cette maladie est plus grave et entraîne souvent de graves risques pour la santé si elle n’est pas traitée immédiatement.
Symptômes de la thrombophlébite
Dans les deux types de thrombophlébite, une douleur et une chaleur seront ressenties dans la région. En cas de thrombophlébite superficielle, une rougeur et un gonflement de la zone touchée seront visibles de l’extérieur.
Thrombose veineuse profonde n’est généralement pas visible de l’extérieur, car elle se forme profondément dans la peau, mais la douleur sera plus intense et parfois insupportable. La zone touchée sera un peu enflée.
Certains autres symptômes de la thrombophlébite comprennent une décoloration de la jambe affectée, une augmentation de la douleur lors de la marche ou du port de poids et une sensation de brûlure. Aux stades avancés, le patient peut avoir de la fièvre accompagnée de frissons.
Causes de la thrombophlébite
La thrombophlébite est une affection caractérisée parcaillot de sangformé à l’intérieur d’une veine qui peut survenir pour l’une des raisons suivantes :
- Inactivité:Les patients qui ont besoin de se reposer longtemps jour après jour en raison de problèmes physiques, tels qu’une fracture d’une jambe, une intervention chirurgicale, un accident vasculaire cérébral, etc., peuvent développer des caillots sanguins. Même les personnes qui doivent rester assises pendant une longue période ou qui sont habituées à rester physiquement inactives pour quelque raison que ce soit peuvent également développer une thrombophlébite.
- Lésion d’un vaisseau sanguin provoquant une thrombophlébite :Tout type de blessure au vaisseau sanguin due à un traumatisme, à une mauvaise application d’injection, d’aiguilles ou de cathéter au cours d’une procédure de traitement, etc. peut entraîner un caillot sanguin ou une thrombophlébite.
- Autres causes courantes de thrombophlébite :Certaines maladies augmentent le risque de caillot sanguin, commeVIH, Cancer, fractures,obésité, etc. Par ailleurs, les injections d’hormones, le tabagisme et l’alcoolisme augmentent également le risque de caillot sanguin provoquant une thrombophlébite.
Traitement de la thrombophlébite
Les deux types de thrombophlébite nécessitent des procédures de traitement différentes :
- Traitement de la thrombophlébite superficielle :Ce type de thrombophlébite peut être traité à domicile. Un médecin peut vous conseiller sur les étapes ou méthodes de traitement mentionnées ci-dessous :
- Le port de bas de contention aidera à empêcher la gonflement de se développer davantage.
- Appliquer une chaleur douce sur la zone affectée
- Utiliser des médicaments anti-inflammatoires
- Maintenir le membre affecté dans un état élevé autant que possible
En cas de thrombophlébite superficielle répétitive, un patient peut devoir retirer la veine affectée par une petite intervention chirurgicale. Ce processus est appelé décapage des varices.
- Traitement de la thrombose veineuse profonde (TVP) :Voici la procédure de traitement de la thrombose veineuse profonde :
- Des médicaments anticoagulants sont administrés pour empêcher une nouvelle hypertrophie du caillot sanguin ou tout nouveau caillot sanguin dans une autre partie.
- Si nécessaire, le médecin peut prescrire des médicaments dissolvant les caillots. Ce processus est connu sous le nom de thrombolyse et est utilisé en cas de formation importante de caillot.
- Si les médicaments pour la thrombolyse n’ont pas fonctionné ou n’ont pas pu être administrés pour une raison quelconque, le médecin peut entreprendre une intervention chirurgicale pour insérer un filtre dans la veine principale appelée veine cave et retirer le caillot. Ceci est fait pour empêcher le caillot de pénétrer dans les poumons.
- Un stripping des varices peut également être nécessaire en cas de thrombose veineuse profonde étendue.
- Dans certains cas extrêmes, lorsque les médicaments ne parviennent pas à apporter un soulagement permanent, le médecin peut conseiller un pontage ou une angioplastie.
- Le médecin peut également demander de porter des bas de compression pour maintenir la pression sur la zone touchée.
Prévention de la thrombophlébite
Certaines mesures préventives peuvent être prises à domicile pour réduire le risque de thrombophlébite :
- Réguliermarcheet faire de l’exercice
- Boire suffisamment d’eau et des boissons non alcoolisées
- Arrêter de fumer.
Facteurs de risque de thrombophlébite
Certains facteurs de risque de thrombophlébite sont les suivants :
- Inactivité pour quelque raison que ce soit pendant une longue période
- Varices
- Stimulateur cardiaque
- Obésité
- Fumer oualcoolisme
- Cathéter dans n’importe quelle veine centrale en raison de toute condition physique
- Pendant ou juste après la grossesse
- Antécédents familiaux de thrombophlébite
- Âge supérieur à 60 ans
- Cancer ousida.
Complications de la thrombophlébite
La thrombophlébite superficielle n’entraîne normalement aucune complication supplémentaire, mais une thrombose veineuse profonde non traitée peut entraîner les complications suivantes :
- Embolie pulmonaire :Dans cette condition, le caillot se déplace vers les poumons et bloque l’artère, mettant ainsi la vie en danger.
- Syndrome post-thrombotique :Dans cette maladie, le patient ressent une douleur intense et un gonflement dans la même région où s’est produite la thrombose veineuse profonde.
Diagnostic de la thrombophlébite
Dans un premier temps, un médecin inspectera la zone d’inconfort pour détecter la présence d’une thrombophlébite. Il discutera également avec le patient des symptômes, comme la gravité de la douleur, et d’autres problèmes. Le médecin déterminera ensuite le type de thrombophlébite, c’est-à-dire une thrombophlébite superficielle ou une thrombose veineuse profonde grâce aux processus de diagnostic suivants :
- Test sanguin D-Dimères :Cette prise de sang permet de vérifier si le patient a été atteint ou non d’une thrombose veineuse profonde. Un test D-dimère négatif garantit que le patient n’a pas de caillot de ce type dans la partie affectée ; en revanche, un résultat positif signifie que le patient peut avoir une thrombose veineuse profonde.
- Échographie, IRM et tomodensitométrie :Dans ce processus de diagnostic, un transducteur qui envoie des ultrasons est déplacé sur la zone affectée de la jambe. A l’aide d’un ordinateur, l’expert retrouve alors l’emplacement exact et la taille du caillot. Ce test permet de vérifier exactement l’endroit et le type de caillot. Si ce diagnostic ne suffit pas, le médecin pourra alors demander une IRM ou Scanner.
Conclusion
La thrombophlébite est une maladie douloureuse qui nécessite des soins médicaux immédiats. La thrombophlébite superficielle n’est pas aussi problématique que la thrombose veineuse profonde. Dans certains cas graves, une thrombophlébite superficielle peut nécessiter un retrait des varices. En cas de thrombose veineuse profonde, des médicaments anticoagulants et thrombolytiques sont nécessaires. Cependant, tous les patients peuvent ne pas être en mesure de prendre ces médicaments en raison d’autres conditions physiques ; dans ces cas, le médecin décidera du meilleur plan de traitement. Encore une fois, de nombreux patients ne présentent aucune amélioration notable même après avoir utilisé ces médicaments. Pour ces patients, des interventions chirurgicales telles que le retrait des varices, un pontage ou une angioplastie peuvent être nécessaires. Les gens doivent prendre des mesures préventives faciles à adopter, commemarche, faire de l’exercice, boire de l’eau,assez fumant, etc. pour réduire le risque de thrombophlébite.
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