Qu’est-ce que l’insuffisance veineuse chronique et comment est-elle traitée ?

Qu’est-ce que l’insuffisance veineuse chronique ?

Les veines et les artères de notre corps sont très importantes. Sans eux, nous ne serions pas en vie. Grâce à ces voies corporelles importantes, le liquide corporel le plus important passe par le sang. Le sang transporte l’oxygène et les nutriments essentiels à tous nos organes. Si nous perdons près de 3 litres de sang, nous pouvons alors dire adieu à la vie au cas où nous ne recevrions pas immédiatement une transfusion sanguine. Comme tout système corporel, même le système artériel et veineux est sujet à de nombreux troubles.

L’insuffisance veineuse chronique, abrégée et également connue sous le nom de CVI, est un trouble courant du système veineux qui touche des millions de personnes dans le monde. Il s’agit d’un trouble du système veineux humain, dans lequel les veines des vaisseaux sanguins ne sont pas capables de repousser suffisamment de sang vers l’organe central du système cardiovasculaire, le cœur. Les valvules veineuses fonctionnelles des jambes sont le plus souvent affectées par une insuffisance veineuse chronique. Si l’insuffisance veineuse chronique prend le dessus de manière significative sur le système veineux, on parle alors d’insuffisance veineuse chronique et on la diagnostique. Les conditions médicales associées à l’insuffisance veineuse chronique comprennent :

• Varices.
• Varices cachées ou reflux veineux superficiel.

L’insuffisance veineuse chronique est parfois appelée insuffisance veineuse périphérique chronique. Cependant, il ne faut pas le confondre avec une condition médicale similaire appelée PTS ou syndrome post-thrombotique. Le syndrome post-thrombotique est une affection du système veineux dans laquelle les veines des vaisseaux sanguins profonds ont été précédemment endommagées par une thrombose veineuse profonde.

De nombreuses personnes vivent avec une insuffisance veineuse chronique. Cette condition médicale peut être traitée avec plusieurs options de traitement. On peut dire que l’insuffisance veineuse chronique est plus répandue chez les femmes que chez les hommes.

Stades de l’insuffisance veineuse chronique

Les signes de l’insuffisance veineuse chronique sont regroupés en trois stades. Ces trois étapes dictent le degré ainsi que l’intensité des soins. Les trois stades de l’insuffisance veineuse chronique sont :

• Insuffisance veineuse chronique de stade I :La pigmentation etœdème.
• Insuffisance veineuse chronique de stade II : pigmentation de la peau,dermatite, œdème.
• Insuffisance veineuse chronique de stade III :Ulcération, dermatite, pigmentation cutanée,œdème, varicosités.

Causes de l’insuffisance veineuse chronique

La fonction principale des veines est de ramener le sang de tous les organes vers l’endroit d’où le sang pompe : le cœur. Pour que le sang atteigne à nouveau le cœur, il doit circuler vers le haut à partir des veines situées dans les jambes. Les muscles des pieds et des mollets serrent les veines à chaque pas que nous faisons et poussent le sang vers le haut jusqu’au cœur. Les veines contiennent des valves unidirectionnelles qui maintiennent le sang circulant vers le cœur et l’empêchent de redescendre.

Cependant, lorsqu’une insuffisance veineuse chronique survient, les valvules anti-retour dans les veines sont endommagées. Cela fait que le sang qui retourne vers le cœur s’écoule vers l’arrière.

Les valvules veineuses sont généralement endommagées en raison du processus de vieillissement. Ils deviennent également dysfonctionnels en raison d’une position assise prolongée, d’une position debout prolongée ou en raison du vieillissement et d’une mobilité réduite. Lorsque les veines et les valvules unidirectionnelles s’affaiblissent au point où il devient difficile pour le sang de circuler, la pression artérielle devient élevée pendant une période prolongée. Cela conduit la plupart du temps à une insuffisance veineuse chronique.

Le plus souvent, l’insuffisance veineuse chronique résulte d’un caillot sanguin qui se manifeste dans les veines profondes des membres inférieurs. Cette condition médicale lorsqu’un caillot se forme dans les jambes est appelée thrombose veineuse profonde, en abrégé et également connue sous le nom de TVP. L’insuffisance veineuse chronique survient également en raison de diverses tumeurs pelviennes et malformations vasculaires. Parfois, l’insuffisance veineuse chronique survient pour des raisons inconnues. L’insuffisance veineuse chronique résultant d’une thrombose veineuse profonde est diagnostiquée comme un syndrome post-thrombotique.

Certaines autres causes d’insuffisance veineuse chronique comprennent :

• Fistule artérioveineuse.
• Thrombophilie.
• Phlébite.
• Obésité.
• Syndrome de May-Thurner.

Symptômes de l’insuffisance veineuse chronique

Il existe plusieurs symptômes d’insuffisance veineuse chronique qui peuvent faire suspecter à votre médecin que vous souffrez de cette maladie. Ces signes et symptômes comprennent :

• Démangeaisons ou prurit.
• Varices.
• Lymphœdème phlébitique.
• Un gonflement persistant des chevilles et des jambes est un symptôme d’insuffisance veineuse chronique.
• Ulcération des veines.
• Douleur lorsque vous êtes debout.
• Crampes aux jambes.
• Jambes faibles.
• Tiraillements dans les mollets.

Traitement de l’insuffisance veineuse chronique

Le professionnel de la santé qui suivra votre insuffisance veineuse chronique vous recommandera très probablement les étapes d’auto-soins suivantes pour gérer l’insuffisance veineuse chronique :

• Ne restez pas assis ou debout pendant une longue période. Le moindre mouvement de vos jambes fera affluer le sang vers le cœur.
• Prenez soin de vos plaies si vous avez des plaies ou des plaies infectées.
• Faites de l’exercice quotidiennement.
• Perdez du poids si vous êtes obèse.

Il pourrait également vous être recommandé de porter des bas de contention pour améliorer la circulation sanguine dans vos jambes en cas de diagnostic d’insuffisance veineuse chronique. Les bas de compression permettent de presser doucement et soigneusement vos membres inférieurs pour aider à faire circuler le sang vers le cœur. Les bas de compression empêchent légèrement la formation de caillots sanguins. Ils préviennent également le gonflement des jambes.

Lorsque des modifications cutanées avancées apparaissent en raison d’une insuffisance veineuse chronique sous-jacente, votre médecin :

• Devrait expliquer quels traitements cutanés peuvent améliorer votre état de peau résultant de votre insuffisance veineuse chronique.
• Peut recommander certains médicaments médicaux qui vous aideront à traiter votre problème de peau.

Votre médecin peut recommander un traitement invasif de votre insuffisance veineuse chronique si :

• Vous ressentez des douleurs dans les jambes, ce qui peut vous donner l’impression d’avoir les jambes lourdes et fatiguées.
• Plaies cutanées causées par une mauvaise circulation sanguine.
• Durcissement et épaississement de la peau des jambes et des chevilles- Lipodermatosclérose.

Les interventions chirurgicales invasives utilisées pour le traitement de l’insuffisance veineuse chronique comprennent :

• Sclérothérapie : Une solution chimique ou de l’eau salée est injectée directement dans la veine d’une personne souffrant d’insuffisance veineuse chronique. La veine après la sclérothérapie durcit puis disparaît.
• Les interventions chirurgicales au laser et par radiofréquence sont également utilisées pour traiter l’insuffisance veineuse chronique.
• Phlébectomie : des coupures chirurgicales petites ou microscopiques sont pratiquées dans l’extrémité proche de la veine endommagée. La veine est ensuite retirée par incision.
• La procédure médicale de décapage des varices est utilisée pour attacher ou retirer une énorme veine de la jambe appelée veine saphène superficielle.

Les autres interventions chirurgicales pour l’insuffisance veineuse chronique comprennent :

• Ligature.
• Réparation chirurgicale.
• Procédures Linton.
• Transplantation veineuse.
• Ablation laser endoveineuse.
• Opération de perforation endoscopique sous-fasciale.
• Chirurgie hémodynamique.

Le traitement conservateur de l’insuffisance veineuse chronique comprend :

• Lubrification de la peau.
• Traitement de massage lymphatique par compression manuelle.
• Escarpin à la cheville.
• Pompe à compression séquentielle.
• Médicaments contre la tension artérielle.
• Repos et élévation des jambes au-dessus du niveau du cœur.
• Position Trendelenbourg.

Il existe également deux options de traitement expérimental pour la population souffrant d’insuffisance veineuse chronique. Les deux traitements expérimentaux de l’insuffisance veineuse chronique sont :

• Transposition de valve.
• Réparation de vannes.

Le traitement de l’insuffisance veineuse chronique dépend également du stade de la maladie. Voici les traitements habituels en fonction du stade :

• Insuffisance veineuse chronique de stade I :Soins de la peau appropriés et utilisation de bas élastiques dégradés.
• Insuffisance veineuse chronique de stade II :Soins de la peau appropriés, bas élastiques dégradés, stéroïdes topiques.
• Insuffisance veineuse chronique de stade III :Protocole de soins des ulcères qui comprendra des pansements bio-occlusifs, une solution antiseptique. Bas élastiques dégradés. Thérapie d’appoint efficace qui comprendrait une thérapie par compression graduelle.

Traitement naturel de l’insuffisance veineuse chronique

Comme pour toute pathologie, il existe un traitement naturel contre l’insuffisance veineuse chronique. Il est particulièrement conseillé aux personnes souhaitant débuter un traitement naturel de leur insuffisance veineuse chronique de prendre certaines plantes médicinales.

Certains des remèdes à base de plantes pour l’insuffisance veineuse chronique comprennent :

• Balai de boucher – 10 mg par jour.
• Gotu Kola – 120 mg par jour.
• Feuille de vigne – 360 mg par jour pendant 12 semaines.
• Mésoglycane – 100 mg par jour.
• Pycnogénol – 100 mg par jour.

Régime alimentaire pour l’insuffisance veineuse chronique

La plupart des personnes souffrant d’insuffisance veineuse chronique sont obèses et manquent d’une alimentation riche en fibres. Pour traiter l’insuffisance veineuse chronique, une personne obèse atteinte de cette maladie doit perdre du poids.

Les personnes qui souffrent d’insuffisance veineuse chronique devraient consulter un diététicien professionnel qui leur élaborera une alimentation riche en fibres et en protéines.

Exercices pour l’insuffisance veineuse chronique

Comme nous l’avons mentionné précédemment, le manque d’exercice est l’une des causes de l’insuffisance veineuse chronique. C’est pourquoi une personne diagnostiquée avec cette maladie du système veineux doit faire de l’exercice régulièrement pour un traitement efficace de l’insuffisance veineuse chronique. Même marcher quelques minutes chaque jour ou faire du jogging léger peut soulager les symptômes de l’insuffisance veineuse chronique.

Vous devez particulièrement exercer les muscles de vos mollets si vous avez récemment reçu un diagnostic d’insuffisance veineuse chronique. Le mouvement des muscles du mollet favorise la circulation sanguine vers le cœur. Voici les exercices que les personnes souffrant d’insuffisance veineuse chronique devraient réaliser :

• Fléchissement.
• Des élévations de mollets simples.
• Vélo.
• Marche.
• Natation.

Prévention de l’insuffisance veineuse chronique

La meilleure façon de prévenir le développement d’une insuffisance veineuse chronique est de manger sainement, de faire régulièrement de l’exercice et d’éviter de rester assis ou debout pendant une longue période. Il est également conseillé de réguler la tension artérielle aux personnes qui souhaitent prévenir l’insuffisance veineuse chronique.