Qu’est-ce que l’œdème pulmonaire neurogène ?
L’œdème pulmonaire neurogène est une forme assez rare d’œdème pulmonaire qui est due à une accumulation excessive de liquides interstitiels et alvéolaires pulmonaires. Cela se produit généralement après une atteinte ou une blessure neurologique grave. Un œdème pulmonaire neurogène peut se développer quelques minutes à quelques heures après une atteinte neurologique et se caractérise par des épisodes d’essoufflement soudain et sévère et de fièvre. L’œdème pulmonaire neurogène est généralement un diagnostic d’exclusion et est diagnostiqué une fois que toute autre affection est exclue à l’origine des symptômes. Le traitement de l’œdème pulmonaire neurogène est normalement de soutien, l’objectif du traitement réel étant de résoudre l’affection neurologique à l’origine de l’œdème pulmonaire neurogène. Cette condition disparaît dans les deux à trois jours après le développement.
Quelle est la cause de l’œdème pulmonaire neurogène ?
Il n’y a pas de cause précise à l’œdème pulmonaire neurogène, mais il se développe généralement après une atteinte neurologique grave et se développe quelques minutes ou quelques heures après l’agression neurologique. Certaines des principales causes d’œdème pulmonaire neurogène sont l’hémorragie sous-arachnoïdienne, l’hémorragie cérébrale, les convulsions ou un traumatisme crânien résultant d’un accident de véhicule automobile, etc. Certaines des causes mineures de l’œdème pulmonaire neurogène sont l’absence d’accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, d’embolie gazeuse, de tumeurs cérébrales et de méningite bactérienne.
Quels sont les symptômes de l’œdème pulmonaire neurogène ?
Certains des symptômes courants de l’œdème pulmonaire neurogène sont :
- Essoufflement soudain
- Battement de coeur rapide
- Tachycardie
- Crépitements bibasilaires
- Fièvre.
Comment diagnostique-t-on l’œdème pulmonaire neurogène ?
Le diagnostic d’œdème pulmonaire neurogène est normalement un diagnostic d’exclusion. Il n’existe aucun test spécifique permettant de déterminer si un individu souffre d’œdème pulmonaire neurogène, mis à part l’élévation des marqueurs cardiaques. Si tel est le cas, cela peut indiquer une atteinte neurologique et également une hémorragie sous-arachnoïdienne qui est la cause la plus fréquente d’œdème pulmonaire neurogène. Les études radiologiques sous forme de radiographies thoraciques montreront une apparence similaire à celle d’une insuffisance cardiaque congestive mais d’autres tests pour confirmer cela seront négatifs. Il ne reste plus qu’un seul diagnostic : celui d’un œdème pulmonaire neurogène.
Quels sont les traitements de l’œdème pulmonaire neurogène ?
Le traitement de l’œdème pulmonaire neurogène est essentiellement de soutien, l’objectif du traitement étant de traiter la cause neurologique sous-jacente de la maladie. L’œdème pulmonaire neurogène disparaît normalement dans les 72 heures suivant son apparition dans la majorité des cas. Pour le traitement, un supplément d’oxygène est nécessaire pour contrôler l’essoufflement sévère ressenti par le patient souffrant d’œdème pulmonaire neurogène. Dans certains cas, une ventilation mécanique peut également être nécessaire pendant un certain temps jusqu’à ce que l’œdème disparaisse et que le patient soit à nouveau capable de respirer normalement. La ventilation artificielle garantit qu’il n’y a aucune blessure aux poumons due à un œdème pulmonaire neurogène. Il est également important de maintenir l’oxygénation des organes vitaux du corps pendant cette phase d’œdème pulmonaire neurogène. Parfois, certains médicaments comme les bêtabloquants et les agents alpha-adrénergiques peuvent être utilisés, mais cela n’est généralement pas nécessaire car cette maladie est spontanément résolutive et disparaît d’elle-même dans les deux à trois jours suivant son apparition.
La chirurgie n’a de loin jamais été nécessaire pour le traitement spécifique de l’œdème pulmonaire neurogène, bien que la chirurgie soit nécessaire pour la cause, comme un hématome sous-dural ou une hémorragie cérébrale, connus pour provoquer un œdème pulmonaire neurogène.
