Qu’est-ce que l’hypotension posturale ?
L’hypotension orthostatique, également connue sous le nom d’hypotension orthostatique, est un état pathologique dans lequel la personne qui en souffre a tendance à avoir une pression artérielle basse lorsqu’elle se met debout après être assise ou couchée. Le principal symptôme de l’hypotension posturale est des étourdissements ou une sensation d’étourdissement. Dans certains cas, l’individu peut même s’évanouir en raison de la baisse de la tension artérielle.
L’hypotension orthostatique est généralement légère et les symptômes ne durent que quelques secondes à une minute environ, bien qu’une hypotension orthostatique persistante puisse être le signe d’un problème sous-jacent grave pouvant nécessiter un traitement et une consultation avec un médecin. C’est encore plus vrai si l’individu s’évanouit fréquemment lorsqu’il change de position, comme se lever d’une position assise ou couchée, même si l’évanouissement ne dure que quelques secondes.
Les cas légers d’hypotension posturale ne nécessitent pas de traitement, mais les cas graves de cette maladie nécessitent un traitement et le traitement dépend de la cause sous-jacente de la maladie.
Quelles sont les causes de l’hypotension posturale ?
En ce qui concerne la cause de l’hypotension posturale, lorsqu’un individu se lève en raison de la force gravitationnelle, le sang commence à s’accumuler dans les jambes de l’individu et, de ce fait, moins de sang va au cœur, ce qui entraîne une baisse de la tension artérielle.
Dans des circonstances normales, des cellules proches des artères du cœur et du cou envoient un signal au cerveau qui, à son tour, envoie des signaux au cœur pour qu’il batte plus vite afin que davantage de sang puisse être pompé et que la pression artérielle puisse être normalisée. Une autre fonction de ces cellules est de rétrécir les artères afin que le sang circule lentement dans les artères, augmentant ainsi la pression artérielle. Lorsque ces cellules fonctionnent mal ou n’envoient pas le signal au cerveau, l’ensemble du système de normalisation de la pression artérielle par le corps ne fonctionne pas correctement et la pression artérielle baisse encore davantage. C’est ce qui entraîne des symptômes et cette condition est ce qu’on appelle l’hypotension posturale.
Certaines conditions médicales peuvent également provoquer une hypotension orthostatique. Ces conditions sont :
- Déshydratation
- Fièvre
- Des accès de vomissements
- Apport insuffisant de liquides
- Gravediarrhée
- Exercice intense
- Certaines maladies cardiaques
- Certains problèmes endocriniens commetroubles de la thyroïde,insuffisance surrénalienne,hypoglycémie,diabète
- Troubles du système nerveux commeLa maladie de Parkinson, atrophie multisystémique,amylose.
Quels sont les symptômes de l’hypotension posturale ?
Le symptôme classique de l’hypotension orthostatique est vertigeset étourdissementslors d’un changement de poste. Cette sensation peut survenir immédiatement après s’être levé d’une position assise ou couchée et peut durer quelques secondes. Certains des autres symptômes de l’hypotension orthostatique sont :
- Vision trouble
- Faiblesse
- Syncope
- Confusion
- Nausée.
Comment diagnostique-t-on l’hypotension orthostatique ?
La cause de l’hypotension orthostatique est aussi importante à diagnostiquer que le diagnostic de l’hypotension orthostatique. Lorsqu’un patient présente les symptômes décrits ci-dessus, la première chose que le médecin fera est de noter l’historique détaillé du patient afin de savoir s’il existe une affection susceptible de provoquer de tels symptômes. De plus, la tension artérielle du patient sera vérifiée dans diverses positions, par exemple lorsque le patient est assis, debout ou couché. La différence de tension artérielle sera surveillée. S’il y a une baisse significative de la tension artérielle d’une position assise à une position debout, un diagnostic d’hypotension posturale devient alors évident et confirmé. La différence devrait être d’environ 20 mmHg systolique et 10 mmHg diastolique dans les cinq minutes suivant la prise de la tension artérielle. Un test sanguin sera également effectué pour rechercher tout signe de diabète ou d’hypoglycémie comme cause d’hypotension orthostatique. Les analyses de sang peuvent également confirmer la présence d’une anémie qui peut également entraîner une baisse de la tension artérielle. Le patient peut également devoir subir un ECG pour examiner le fonctionnement du cœur et voir si une anomalie dans le fonctionnement du cœur peut être à l’origine d’une hypotension orthostatique.
Comment traite-t-on l’hypotension posturale ?
Comme indiqué ci-dessus, le traitement de l’hypotension orthostatique dépend de la cause sous-jacente. Le médecin traitant préférera d’abord identifier la cause de la chute de tension artérielle et la traiter avant de traiter l’hypotension elle-même. Les cas légers d’hypotension orthostatique ne nécessitent pas de traitement et le patient peut simplement se rasseoir ou s’allonger lorsqu’il se sent étourdi après s’être levé. Cela résoudra les symptômes.
L’hypotension orthostatique causée par des médicaments peut être traitée en ajustant la dose du médicament ou en remplaçant le médicament par une autre forme de médicament qui ne provoque pas d’hypotension orthostatique.
En dehors de cela, le médecin peut suggérer de modifier votre mode de vie, comme manger des repas réguliers et boire une quantité adéquate d’eau, en particulier pendant les mois d’été, pour prévenir la déshydratation, l’une des principales causes de l’hypotension orthostatique.
Il sera également recommandé au patient de s’abstenir de toute boisson alcoolisée. De plus, il sera recommandé au patient de surélever la tête du lit ou d’utiliser plus d’un oreiller pour dormir. Si le patient ne présente pas de risque d’hypertension, il peut être recommandé d’augmenter le sel dans son alimentation pour augmenter la tension artérielle.
Dans certains cas, les bas de contention se sont révélés efficaces pour empêcher l’accumulation de sang dans les jambes en position debout et ainsi prévenir l’hypotension orthostatique.
Il existe également certains médicaments qui peuvent être utilisés pour l’hypotension orthostatique, comme la fludrocortisone ou la midodrine, qui se sont révélés très efficaces dans le traitement de l’hypotension orthostatique.
Remèdes à la maison pour l’hypotension posturale
Il existe également certains remèdes maison ou changements de mode de vie qui peuvent être essayés pour se débarrasser de l’hypotension posturale. Ces méthodes sont :
- Utilisation du sel :Si vous ne présentez pas de risque d’hypertension, vous pouvez augmenter la quantité de sel dans votre alimentation, mais cela doit être fait avec prudence et uniquement sur avis du médecin traitant.
- Alimentation saine :Maintenez une alimentation saine, essayez de manger deux à trois petits repas par jour et buvez beaucoup d’eau.
- Exercice:Essayez d’exercer les muscles du mollet avant de vous lever, car cela aide beaucoup à prévenir l’hypotension posturale.
