Vous ne vous sentez pas vous-même ? Votre thyroïde peut être à blâmer
Votre thyroïde est une petite glande située vers l’avant de votre gorge, à quelques centimètres sous votre menton. Cette glande remplit de nombreuses fonctions, comme le contrôle de la température corporelle, du métabolisme et du rythme cardiaque. Fondamentalement, il contrôle la façon dont votre corps utilise l’énergie.
La thyroïde travaille avec d’autres glandes productrices d’hormones dans le corps, en particulier l’hypothalamus et l’hypophyse dans le cerveau. Ces glandes surveillent constamment les niveaux d’hormones et incitent la thyroïde à libérer plus ou moins d’hormones thyroïdiennes en fonction de la concentration actuelle en circulation.
Une glande thyroïde hyperactive peut accélérer ces fonctions, tandis qu’une thyroïde sous-active peut les faire bouger plus lentement. Quoi qu’il en soit, les personnes atteintes de troubles thyroïdiens ne se sentent probablement plus en aussi bonne santé qu’avant.
Si vous ne vous sentez pas vous-même depuis quelques mois, il est peut-être temps de consulter votre médecin et de lui demander de faire tester votre thyroïde.
Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie ?
L’hyperthyroïdie est une condition dans laquelle votre thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes. Un excès d’hormones thyroïdiennes peut avoir un impact négatif sur de nombreuses autres parties du corps comme le cœur, les os et la fonction musculaire, et ses symptômes associés s’aggravent sans traitement.
Symptômes de l’hyperthyroïdie
L’hyperthyroïdie se présente différemment chez tout le monde, mais il existe un ensemble de symptômes communs associés à la maladie . Certains symptômes courants de l’hyperthyroïdie comprennent :
Perdre du poids sans essayer
Augmentation de l’appétit
Rythme cardiaque rapide
Tremblements – généralement un léger tremblement dans les mains et les doigts
Anxiété et irritabilité
Difficulté à dormir
Des selles plus fréquentes
Intolérance à la chaleur, transpiration excessive
Les personnes atteintes d’hyperthyroïdie se sentent souvent énergisées au départ, mais cela peut rapidement entraîner une fatigue excessive si elles ne sont pas traitées. Tous ces symptômes peuvent rendre difficile l’accomplissement des tâches quotidiennes normales, mais avec un traitement approprié, les personnes atteintes d’hyperthyroïdie peuvent vivre longtemps et en bonne santé .
Causes de l’hyperthyroïdie
Bien que des niveaux élevés d’hormones thyroïdiennes provoquent les symptômes associés à l’hyperthyroïdie, la condition elle-même a de nombreuses causes possibles , telles que :
Thyroïdite : Inflammation de la thyroïde
Apport élevé en iode : présent dans les médicaments , les suppléments et les aliments contenant des algues
Nodules thyroïdiens : excroissances qui peuvent inciter la thyroïde à produire trop d’hormones thyroïdiennes
Maladie de Basedow : Une maladie auto-immune qui perturbe votre système immunitaire, le faisant attaquer votre thyroïde
Trop de médicaments pour la thyroïde : Cela se produit parfois lorsqu’on prescrit des médicaments à base d’hormones thyroïdiennes pour l’hypothyroïdie .
Dans de nombreux cas, ceux qui développent une hyperthyroïdie traitent déjà d’autres conditions qui affectent négativement la fonction thyroïdienne. Chez d’autres, l’hyperthyroïdie peut sembler sortir de nulle part. Dans tous les cas, une intervention médicale appropriée est nécessaire pour vous aider à vous sentir mieux.
Facteurs de risque d’hyperthyroïdie
Environ 1 Américain sur 100 âgé de plus de 12 ans souffre d’hyperthyroïdie . Certains des facteurs de risque les plus courants d’hyperthyroïdie sont les suivants :
Être une femme
Avoir plus de 60 ans
Avoir une maladie auto-immune
Avoir des antécédents familiaux de maladie thyroïdienne, en particulier d’hyperthyroïdie
Utiliser des produits à base de nicotine
Ingérer de grandes quantités d’iode, soit à partir d’aliments ou de médicaments
Si vous êtes préoccupé par votre fonction thyroïdienne et que vous présentez également un ou plusieurs des facteurs de risque ci-dessus, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin pour discuter de la possibilité d’avoir une hyperthyroïdie. Une intervention médicale rapide peut vous aider à retrouver une sensation normale, ou vous pouvez avoir l’esprit tranquille si votre médecin peut l’exclure en toute sécurité.
Fait intéressant, certaines personnes ont des problèmes de thyroïde et présentent des symptômes bénins, mais leurs niveaux de thyroïde restent dans les limites de la normale. C’est ce qu’on appelle l’hyperthyroïdie subclinique.
Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie subclinique ?
L’hyperthyroïdie subclinique peut être décrite comme une forme bénigne d’hyperthyroïdie manifeste, car les personnes atteintes d’hyperthyroïdie subclinique présentent des symptômes légers ou aucun symptôme détectable. Le mot « subclinique » signifie une affection qui n’est pas suffisamment grave pour produire des symptômes observables ou justifier un traitement, tandis que « manifeste » signifie facilement apparent ou évident.
Les médecins ne testent pas souvent les patients pour l’hyperthyroïdie subclinique à moins qu’ils ne présentent des symptômes gênants comme ceux mentionnés ci-dessus. Si des tests sanguins d’hormones thyroïdiennes sont effectués, les patients atteints d’hyperthyroïdie subclinique ont tendance à avoir de faibles niveaux d’hormone stimulant la thyroïde¹ (TSH) mais des niveaux normaux d’hormones T3 et T4.
L’hyperthyroïdie subclinique est-elle dangereuse ?
Non, l’hyperthyroïdie subclinique ne constitue généralement pas une grave menace pour la santé et le bien-être d’une personne, bien que les preuves actuelles¹ montrent que l’hyperthyroïdie subclinique est associée à la fibrillation auriculaire ou à un rythme cardiaque irrégulier. Cela peut également augmenter le risque de développer une hyperthyroïdie manifeste à l’avenir.
Heureusement, les risques pour la santé couramment associés à l’hyperthyroïdie manifeste, comme les problèmes cardiaques et les fractures osseuses, ne sont pas fortement associés à l’hyperthyroïdie subclinique, de sorte que la plupart des médecins ne la testent pas régulièrement et ne fournissent souvent pas de traitement s’ils la détectent. Il existe cependant quelques exceptions à cette règle.
Qui est traité pour l’hyperthyroïdie subclinique ?
Votre médecin peut vous prescrire un traitement pour l’hyperthyroïdie subclinique si vous présentez des symptômes modérés à sévères même si vous n’avez pas testé en dehors de la plage normale pour les hormones T3 et T4.
Il est également recommandé aux médecins de traiter les adultes de plus de 65 ans¹ atteints d’hyperthyroïdie subclinique pour prévenir la fibrillation auriculaire, ainsi que les femmes ménopausées atteintes d’ostéoporose et de taux de TSH de 0,1 mUI par L pour prévenir une perte osseuse supplémentaire.
Si vous pensez que vous pourriez avoir une hyperthyroïdie infraclinique ou manifeste, vous devriez en parler avec votre médecin. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes, recueilleront des informations sur vos antécédents familiaux et effectueront un examen physique pour rechercher des signes indiquant que votre thyroïde ne fonctionne pas correctement. Si votre médecin pense que vous présentez un risque d’hyperthyroïdie, il vous prescrira un test sanguin d’hormones thyroïdiennes .
En fonction de vos résultats, votre médecin peut suggérer des options de traitement et il travaillera avec vous pour créer un plan de traitement complet. Alternativement, votre médecin peut choisir de surveiller la situation dans un avenir prévisible.
De nombreuses personnes atteintes d’hyperthyroïdie subclinique surmontent la maladie sans traitement médical², mais vous devez continuer à surveiller de près vos symptômes et à faire des examens réguliers pour vous assurer que vos problèmes de thyroïde ne s’aggravent pas.
Options de traitement pour l’hyperthyroïdie
Si votre médecin pense que vous avez besoin d’un traitement pour l’hyperthyroïdie subclinique, ou si votre hyperthyroïdie subclinique est passée à une hyperthyroïdie manifeste, il existe quelques options de traitement qui peuvent vous aider à vous sentir mieux et à améliorer votre qualité de vie.
Médicaments antithyroïdiens
Les médicaments antithyroïdiens empêchent votre thyroïde de produire de nouvelles hormones thyroïdiennes, ce qui peut aider à ramener vos niveaux d’hormones thyroïdiennes circulantes à la normale. Vous devriez commencer à vous sentir mieux au bout de 6 à 12 semaines après le début du traitement.
La plupart des personnes atteintes d’hyperthyroïdie peuvent prendre temporairement des médicaments antithyroïdiens, généralement pendant 12 à 18 mois.
Une rechute est possible, de sorte que votre médecin devra peut-être re-prescrire le médicament si vos taux d’hormones thyroïdiennes remontent au-dessus de la normale.
Iode radioactif
Si votre corps ne répond pas adéquatement aux médicaments antithyroïdiens, votre médecin peut vous prescrire de l’iode radioactif. L’iode radioactif est pris par voie orale sous forme de comprimé et il est absorbé par la thyroïde.
Cela provoque le rétrécissement de votre glande thyroïde, l’obligeant à produire moins d’hormones thyroïdiennes au fil du temps. Votre corps se débarrasse de l’iode radioactif après seulement quelques semaines.
Bêta-bloquants
Bien que les bêta-bloquants soient généralement prescrits aux personnes ayant des rythmes cardiaques anormaux, certains médecins les prescrivent aux personnes souffrant d’hyperthyroïdie pour soulager certains symptômes.
Parce que les personnes atteintes d’hyperthyroïdie ont souvent une fréquence cardiaque élevée, elles souffrent également souvent d’anxiété et de tremblements, ce que les bêta-bloquants peuvent aider. Une fois que vos niveaux thyroïdiens sont revenus à la ligne de base, vous devriez pouvoir arrêter de les prendre.
Thyroïdectomie
Les symptômes de certaines personnes peuvent ne pas s’améliorer suffisamment avec les traitements ci-dessus, ou elles peuvent avoir un goitre qui rend la respiration difficile, de sorte que leur médecin peut recommander une thyroïdectomie.
Les thyroïdectomies consistent à retirer une partie ou la totalité de la glande thyroïde. La chirurgie ne prend généralement que quelques heures au maximum et de nombreuses personnes peuvent rentrer chez elles le même jour. Les patients dont la thyroïde entière a été enlevée au cours du processus devront prendre des hormones thyroïdiennes supplémentaires pour le reste de leur vie.
En ce qui concerne l’hyperthyroïdie subclinique, votre médecin s’en tiendra très probablement aux médicaments antithyroïdiens et à l’iode radioactif, à moins que vos hormones thyroïdiennes ne se déplacent en territoire d’hyperthyroïdie manifeste.
La verité
Les problèmes de thyroïde peuvent causer une foule de problèmes dans tout le corps, et il peut être accablant de faire face à de nombreux symptômes qui vous font vous sentir mal. Il peut également être frustrant de recevoir un diagnostic d’hyperthyroïdie subclinique, car il se peut que vous ne receviez pas de traitement pour votre état comme vous le feriez avec une hyperthyroïdie manifeste.
Lorsque cela se produit, vous pourriez être tenté de rechercher des remèdes maison pour rétablir vos niveaux d’hormones thyroïdiennes, mais il est toujours préférable de compter sur votre médecin pour obtenir les meilleurs conseils fondés sur des preuves pour prendre soin de vous avec une hyperthyroïdie manifeste ou subclinique.
