Aperçu des saisies
Les convulsions surviennent lorsqu’il y a une activité électrique excessive dans votre cerveau. Cela peut se produire localement dans une partie du cerveau (crise focale) ou partout (crise généralisée). Ces perturbations ne durent généralement que quelques minutes et se résolvent d’elles-mêmes. Après la crise, le cerveau réduit généralement son activité pour récupérer.
Les convulsions ne causent normalement pas de dommages durables à moins qu’elles ne soient graves et prolongées (plus de cinq minutes). La plupart des dommages sont causés par le niveau de conscience réduit et dépendent de l’activité – par exemple, avoir une crise au volant peut provoquer un accident.
Si vous avez des crises récurrentes non provoquées, vous pouvez recevoir un diagnostic d’ épilepsie , une condition médicale où les individus sont sujets aux crises. L’épilepsie peut être gérée avec succès avec des médicaments antiépileptiques. Il est rapporté que les crises sont évitées chez 70 %¹ des personnes atteintes d’épilepsie grâce à des médicaments.
Que sont les crises atoniques ?
Atonic est dérivé du mot grec atonos , qui décrit quelque chose sans ton. Par conséquent, ce type de crise peut être caractérisé par la perte temporaire de tonus musculaire. Une définition plus formelle² est “les crises avec une conscience préservée et un tonus musculaire réduit”.
Les crises atoniques sont plus importantes dans l’enfance et peuvent disparaître à l’adolescence et à l’âge adulte. Cependant, ils sont rares. Il est rapporté que seulement 1 à 3 %³ des crises d’enfants sont atoniques. Deux conditions associées à ce type de crise sont le syndrome de Dravet⁴ ou Lennox-Gastaut⁵.
Traditionnellement, les crises atoniques ont été classées comme des crises généralisées, mais plus récemment, des recherches ont montré qu’elles peuvent également se produire exclusivement sous forme de crises focales.
Qu’est-ce qui cause les crises atoniques ?
Le mécanisme n’est pas totalement élucidé. Une explication est qu’il y a une activation des zones du cerveau qui inhibent le mouvement. Par conséquent, une suractivation conduirait à un tonus musculaire réduit ou incomplet.
Comment se manifestent les crises atoniques ?
La plupart des gens penseront à un effondrement complet lorsqu’ils penseront à des crises atoniques, mais ce n’est pas nécessairement le cas, car tous les muscles ne doivent pas nécessairement être touchés. Les crises généralisées impliquent tout le corps, tandis que les crises focales peuvent provoquer une faiblesse musculaire isolée.
Par conséquent, il existe un éventail de symptômes. Ils comprennent:
Chute des paupières
Affaissement vers l’avant de la tête
Incapacité d’utiliser tout ou partie des membres
Effondrement complet
La durée est très brève, ne dure que 1 à 2 secondes, et l’individu récupère généralement rapidement après l’événement.
Qu’est-ce qui déclenche les crises atoniques ?
De nombreux facteurs peuvent déclencher des crises. Bien que ces facteurs augmentent votre risque de crise, ils ne causent pas nécessairement l’épilepsie. Il existe des preuves limitées sur certains déclencheurs de crises atoniques, mais il existe de nombreuses informations concernant les crises en général.
La connaissance des déclencheurs potentiels est importante pour contrôler les crises, et minimiser ces facteurs (surtout s’ils les ont causés dans le passé) est une excellente stratégie de prévention.
Les déclencheurs peuvent être internes ou externes. Les facteurs internes font référence à des choses qui se produisent à l’intérieur du corps (par exemple, le stress, la fatigue), tandis que les facteurs externes font référence à des choses qui se produisent à l’extérieur (par exemple, des lumières clignotantes).
Il a été rapporté que certaines personnes atteintes d’épilepsie peuvent identifier certains déclencheurs qui provoquent leurs crises. Un article du Epilepsia Journal rapporte que ce chiffre se situerait autour de 53-65%⁶. Plus étonnamment, des études ont montré qu’entre 70 et 90% signalent deux déclencheurs ou plus, suggérant une corrélation.
Les déclencheurs les plus fréquemment signalés sont le stress, la fatigue, le manque de sommeil et la fièvre (chez les enfants).
Stress
Le stress est le déclencheur de crises le plus souvent autodéclaré chez les personnes épileptiques. Bien qu’elles fassent partie de la vie quotidienne, des quantités excessives peuvent entraîner de moins bons résultats pour la santé.
Le stress peut survenir psychologiquement ou physiquement. Par exemple, vous avez peut-être récemment perdu un être cher, perdu votre emploi ou souffert d’une maladie aiguë.
Le stress a de multiples effets sur le cerveau, mais on pense que plusieurs mécanismes amènent le cerveau dans un état plus excitable, le rendant plus vulnérable à l’activité épileptique.
Une étude simple⁷ a étudié la relation entre le stress et les crises en demandant aux participants d’écrire dans un journal pendant trois mois. L’étude a révélé que les crises étaient plus susceptibles de se produire les jours qui avaient été stressants pour les participants.
D’autres études ont produit des résultats similaires. Par exemple, il a été constaté que les crises étaient plus fréquentes chez les soldats combatifs que chez leurs homologues administratifs dans une étude militaire.
Une autre étude a examiné la prévalence des crises chez les enfants des régions de Croatie touchées par la guerre en 1991-1992. Le nombre d’enfants épileptiques dans les zones déchirées par la guerre (n = 72) était presque le double de celui des enfants hors de ces zones (n = 39). Ceci est une preuve à l’appui que le stress augmente votre risque de crise.
Manque de sommeil
Le sommeil est très important pour la santé générale et le bien-être. Il existe plusieurs théories expliquant pourquoi le sommeil est essentiel, par exemple la théorie de la récupération et la théorie de l’adaptation. Nous pouvons comprendre son importance dans les études sur la privation de sommeil où les participants deviendront très irritables, inattentifs, somnolents et, dans des situations extrêmes, connaîtront des hallucinations et de la paranoïa.
Les personnes atteintes d’épilepsie risquent déjà d’avoir des habitudes de sommeil plus faibles. La fatigue résulte de problèmes de sommeil et serait un facteur pour 47,1 %⁸ des participants adultes atteints d’épilepsie. C’est plus que la population générale.
Fièvre
Il s’agit d’un déclencheur (et d’une cause) important de convulsions, en particulier chez les enfants. Cela se produit généralement lorsque vous êtes malade et que votre corps essaie de combattre l’infection ou le virus. Cela peut produire des convulsions fébriles⁹ et il est important de le surveiller.
Lumières clignotantes
La photosensibilité fait référence aux personnes qui sont vulnérables à des réponses anormales dans le cerveau à partir de stimuli visuels et qui deviennent donc sujettes à des crises.
Une étude a étudié la relation entre la lumière et l’activité épileptique chez 1 000 participants épileptiques. Ils ont constaté que 6 % avaient des crises directement causées par un stimulus ; de cette proportion, 5 % étaient photosensibles.
Hyperventilation
Cela se produit lorsque vous respirez beaucoup sur une période relativement courte et peut être la réponse naturelle du corps lorsqu’il pense qu’il a besoin de plus d’oxygène, par exemple après un entraînement intense ou une crise d’asthme. Cependant, l’hyperventilation volontaire peut également déclencher des crises.
L’hyperventilation augmente vos niveaux d’oxygène, mais elle affecte également les niveaux de dioxyde de carbone dans votre corps, qui est un déchet du métabolisme. Le dioxyde de carbone est également important dans la régulation du pH de votre corps car c’est l’un de ses principaux composés acides.
Lorsque les niveaux de dioxyde de carbone deviennent bas, nous rendons notre corps plus alcanoïque. Le mécanisme exact est inconnu, mais la recherche¹⁰ a trouvé des liens entre l’hyperventilation et l’activité convulsive.
Ne pas prendre vos médicaments
Si votre médecin vous a prescrit des médicaments anti-épileptiques, vous devez les prendre. Il existe plusieurs types de médicaments antiépileptiques disponibles qui fonctionnent de différentes manières. Dans l’ensemble, ils sont efficaces pour réduire l’excitabilité du cerveau. Par conséquent, ne pas les prendre augmentera les chances d’avoir une crise.
Si vous avez activement choisi de ne pas prendre de médicaments pour une raison quelconque, par exemple en raison de leurs effets secondaires potentiels, il est essentiel d’en parler à votre médecin. Ils seront en mesure d’entendre vos préoccupations et de travailler avec vous pour trouver une solution qui vous convient.
Comment diagnostique-t-on les crises atoniques ?
Le diagnostic des crises atoniques repose en grande partie sur les résultats cliniques. C’est parce que le cerveau est normal la plupart du temps à moins d’avoir une crise.
Votre médecin voudra savoir ce qui s’est passé avant, pendant et après l’événement. Ensuite, ils voudront effectuer plusieurs examens, tels que des tests neurologiques. La première étape consiste à exclure d’autres causes, par exemple, un évanouissement ou d’autres types de crises.
Les crises atoniques sont-elles curables ?
Les crises atoniques ne peuvent pas être guéries mais peuvent être gérées avec succès avec des médicaments antiépileptiques. Si vous craignez que des crises atoniques ne surviennent chez vous ou chez quelqu’un que vous connaissez, veuillez consulter votre médecin pour discuter des options possibles.
La verité
Les crises atoniques se caractérisent principalement par la perte de tonus musculaire, mais tous les muscles ne doivent pas nécessairement être touchés. Ils peuvent produire une gamme de symptômes, y compris l’affaissement des paupières et l’affaissement de la tête.
Les crises atoniques surviennent brièvement et les personnes se rétablissent généralement rapidement, à moins que d’autres facteurs ne causent des dommages, par exemple en se cognant la tête. Ces types de crises sont relativement rares et surviennent fréquemment chez les enfants.
Les déclencheurs sont des facteurs qui peuvent augmenter votre probabilité d’avoir une crise. Ils comprennent le stress, la fatigue et les lumières clignotantes. Connaître les déclencheurs et rester à l’écart d’eux est une méthode pour réduire leur récurrence.
Si vous êtes inquiet pour vous-même ou pour quelqu’un que vous connaissez, veuillez consulter votre médecin local. Ils peuvent prescrire des médicaments antiépileptiques, qui sont généralement très efficaces.
