Définition du syndrome de l’anse aveugle
Le syndrome de l’anse aveugle, abrégé en BLS, est également appelé syndrome de l’anse stagnante ou syndrome de stase. Cela se produit lorsqu’une certaine région forme une boucle dans l’intestin grêle où le contenu des aliments passe pendant la digestion.
Si cette boucle aveugle est présente, les aliments pourraient ne pas pouvoir se déplacer normalement dans le tube digestif. Les déchets et les aliments qui se déplacent lentement deviennent souvent un site de reproduction pour les bactéries. Il en résulte une prolifération de bactéries qui entraîne certains symptômes. Le syndrome de l’anse aveugle est généralement une complication de la chirurgie abdominale, bien qu’il puisse également être le résultat de certaines autres maladies et problèmes structurels.
Symptômes du syndrome de l’anse aveugle
Les signes et symptômes possibles du syndrome de l’anse aveugle impliquent souvent :
- Satiété soudaine après avoir mangé un repas
- Ballonnement
- La nausée
- Perte d’appétit
- Perdre du poids involontairement
- Douleur dans l’abdomen
- La diarrhée
La diarrhée, les ballonnements et les nausées sont des signes et symptômes courants de nombreux autres problèmes intestinaux. Consultez le médecin pour une évaluation complète, en particulier s’il y a eu des antécédents de chirurgie abdominale.
Les symptômes qui nécessitent des soins médicaux immédiats comprennent :
- Douleur intense dans l’abdomen qui dure plusieurs jours
- Perte de poids rapide et involontaire
- Diarrhée qui persiste
Pathologie du syndrome de l’anse aveugle
L’intestin grêle est la région la plus longue du tube digestif qui mesure environ 20 pieds ou 6,1 mètres de long. C’est dans l’intestin grêle que se mélangent les aliments avec les nutriments digestifs et les sucs avant d’être directement absorbés dans la circulation sanguine. Comparé au côlon ou au gros intestin, l’intestin grêle contient généralement moins de bactéries. Cependant, dans le syndrome de l’anse aveugle, la nourriture digérée est obstruée par l’anse aveugle à travers le tractus intestinal. En retour, les aliments stagnants restés dans l’intestin grêle seront la raison idéale du développement des bactéries. Les bactéries présentes entravent l’absorption des nutriments et peuvent créer des toxines. Plus la longueur de l’implication de l’intestin grêle dans l’anse aveugle est grande, plus la possibilité de prolifération bactérienne est élevée.
Le syndrome de l’anse aveugle peut être causé par :
- Problèmes structurels dans l’intestin grêle – Cela comprend les adhérences intestinales à l’extérieur de l’intestin et les petites poches de tissu saillantes qui se gonflent tout au long de la paroi intestinale
- Complications de la chirurgie abdominale – Après de nombreuses opérations telles que la gastrectomie pour traiter le cancer de l’estomac et les ulcères gastro-duodénaux ou l’opération de gastrectomie pour l’obésité extrême
Certaines conditions médicales peuvent également ralentir la motilité des déchets et des aliments dans l’intestin grêle. Ceux-ci sont:
- Sclérodermie
- la maladie de Crohn
- Diabète
- Entérite radique
- Maladie coeliaque
- Obésité
Traitement du syndrome de l’anse aveugle
Chaque fois qu’il y a une possibilité, les médecins traitent le syndrome de l’anse aveugle en s’attaquant au problème principal, par exemple en réparant une sténose, une anse aveugle postopératoire ou une fistule par une intervention chirurgicale. Cependant, le BLS n’est pas toujours réversible, c’est pourquoi certaines options de traitement se concentrent sur l’élimination de la prolifération bactérienne et la correction des carences nutritionnelles.
Les options de traitement peuvent inclure :
- Antibiothérapie – La plupart des personnes qui ont une prolifération bactérienne sont généralement traitées d’abord avec des antibiotiques. Le médecin peut effectuer un test si l’antibiotique n’est pas efficace.
- Soutien nutritionnel – C’est un moyen de corriger les carences nutritionnelles spécifiquement pour les personnes souffrant d’une perte de poids sévère.
Les traitements utiles sont :
- Régime sans lactose – La capacité de digérer le lactose ou le sucre du lait peut être perdue en raison des dommages causés à l’intestin grêle. Dans ce cas, tout produit contenant du lactose doit être évité.
- Suppléments nutritionnels – Des injections intramusculaires de vitamine B-12 peuvent être nécessaires pour les patients, ainsi que des suppléments de calcium, de vitamines et de fer.
- Triglycérides à chaîne moyenne – Les thèses sont parfois prescrites par le médecin comme complément alimentaire pour les personnes atteintes du syndrome de l’anse aveugle sévère.
Pronostic
Beaucoup de patients sont complètement guéris avec des antibiotiques. Si un traitement chirurgical est nécessaire par évaluation, il peut avoir un très bon résultat pronostique. Cela dépend généralement de la cause et de la gravité de la maladie et des complications associées.
Espérance de vie
Les femmes ont une espérance de vie normale estimée une fois le traitement commencé pour le BLS, tandis que les hommes ont un niveau légèrement inférieur à la normale en raison de la présence d’une incidence plus élevée de carcinome de l’estomac qui existe.
